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퇴행성 척추증, 앉았다 일어날 때 허리 통증이 심해지는 이유
앉았다 일어날 때 허리가 뻐근하다면 척추 관절 부위의 퇴행성 변화가 원인일 수 있습니다.
퇴행성 척추증, 앉았다 일어날 때 허리 통증이 심해지는 이유
앉았다 일어날 때 허리가 뻐근하다면 척추 관절 부위의 퇴행성 변화가 원인일 수 있습니다.
가만히 있다가 몸을 일으키는 순간 허리가 찌릿해지면 자세가 나빠서, 혹은 너무 예민하게 반응하는 것은 아닌지 자책하게 되는 경우가 많습니다. 하지만 꼭 그렇지만은 않습니다. 오래 앉아 있다가 일어서는 동작은 허리가 한번에 펴지면서 척추 뒤쪽 관절과 주변 조직에 순간적인 부담이 몰리는 자세이며, 이 과정에서 통증이 또렷하게 드러나는 경우가 흔합니다. 같은 자세 변화에도 유독 통증이 반복되는 분들이 있는데, 이는 자세 습관만의 문제라기보다 척추 관절이나 주변 조직의 퇴행성 변화와 맞물려 있는 경우가 많습니다.
▶ 통증이 반복된다면 자책보다 세밀한 확인이 먼저입니다.
어떤 증상이 나타날까요?
앉은 자세에서 허리가 굽어 있다가 일어서며 허리를 펴는 순간, 척추체 사이 디스크의 높이가 줄어들고 척추 뒤쪽을 지지하는 인대와 관절이 두꺼워져 있으면 그 틈으로 신경근과 주변 조직이 눌리면서 통증이 일어날 수 있습니다. 처음에는 순간적으로 스치듯 아프다가, 이 눌림이 반복되면 주저앉았다 일어서는 동작 자체를 꺼리게 되고, 허리를 덜 움직이려는 습관이 다시 주변 근육을 긴장시켜 통증이 더 쉽게 유발되는 흐름으로 이어질 수 있습니다.
여기에 더해 걷다가 다리가 저리고 당기는 증상이 동반되기도 하는데, 허리를 숙이거나 쉬면 편해지고 다시 걸으면 재발하는 양상이라면 신경이 지나가는 통로가 좁아진 상태와 연관이 있을 수 있습니다. 반대로 다리 증상 없이 허리와 엉덩이, 꼬리뼈 주변의 둔한 통증만 반복된다면 척추 관절이나 골반 쪽 조직의 부담이 더 두드러진 경우일 수 있습니다.
일어설 때 통증이 집중되는 부위
척추관이 좁아지는 위치는 사람마다 다른데, 척추 뒤쪽 관절 가까이 신경이 눌리는 외측 함요부 및 관절 하 협착증 쪽에 가까운 경우, 앉아 있다가 허리를 뒤로 젖히며 일어서는 동작에서 통증이 특히 뚜렷하게 나타날 수 있습니다. 이런 경우 보행 자체보다는 허리를 펴는 특정 동작, 즉 앉았다 일어나거나 몸을 뒤로 젖힐 때 통증이 집중되는 경향이 있고, 한쪽으로 치우친 둔한 통증이나 엉덩이, 고관절 주변까지 뻐근함이 퍼지는 양상으로 드러나는 경우가 있습니다.
반면 척추관 가운데가 좁아지는 중심관 협착증은 양쪽 다리의 저림과 걸을 때 심해지는 통증이 두드러지고, 신경이 나가는 구멍이 좁아지는 신경공 협착증은 한쪽 다리로 뻗치는 통증이 더 특징적입니다. 담당 한의사는 어떤 자세에서 통증이 심해지는지, 다리로 뻗치는 증상이 있는지, 걷다가 쉬면 좋아지는지를 함께 확인하며 구분합니다.
왜 생기는 걸까요?
앉았다 일어날 때의 통증은 같은 동작이라도 눌리는 위치와 조직에 따라 드러나는 양상이 다릅니다. 허리를 펴는 순간에 유독 아픈지, 걷다가 다리까지 저린지, 쉬면 바로 편해지는지를 스스로 관찰해두면 진료 과정에서 상태를 가늠하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일상에서 점검할 것
Q. 퇴행성 척추증과 허리디스크는 다른 건가요?
퇴행성 척추증은 디스크 높이 감소와 인대 비후 등 척추의 전반적인 노화 변화로 신경 통로가 좁아진 상태를 말하며, 허리디스크(추간판 탈출증)는 디스크 내용물이 밀려 나와 신경을 직접 누르는 상태입니다. 영상 검사로 구분이 가능하며 동반 증상에도 차이가 있습니다.
Q. 한의학에서는 이 통증을 어떻게 바라보나요?
동의보감에서는 허리 통증을 열 가지로 나누어 보는데, 신체 내부 원인으로 보는 신허요통, 타박이나 삐끗함으로 보는 어혈·좌섬요통 등 양상에 따라 접근이 달라집니다. 통증의 시작 계기와 양상을 함께 살펴 치료 방향을 정하게 됩니다.
Q. 일상에서 허리 아픈 사람이 피해야 할 동작이 있나요?
허리를 비틀면서 무거운 것을 드는 동작, 급하게 허리를 뒤로 젖히며 일어서는 동작은 피하는 것이 좋습니다. 통증이 심한 시기에는 장시간 같은 자세를 유지하는 것도 부담이 될 수 있어 자세를 자주 바꿔주는 편이 도움이 될 수 있습니다.
앉았다 일어날 때마다 반복되는 통증은 단순한 불편함이 아니라 몸이 보내는 신호일 수 있습니다. 통증의 양상을 꾸준히 관찰하고 담당 한의사와 함께 체계적인 진료 과정을 밟아가다 보면, 일상의 움직임이 조금씩 편안해지는 방향으로 호전을 기대해볼 수 있습니다.
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본 포스팅은 의료법 제56조 1항을 준수하여 설명한의원 진료 R&D팀에서 직접 작성한 의료 정보 제공 목적의 글입니다. 모든 한방 치료는 개인의 체질과 건강 상태에 따라 차이가 있을 수 있으며, 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 담당 한의사와 충분한 상담 후 진행하시기 바랍니다.