족저근막염 통증은 어떻게 나타나나요?

족저근막염 통증은 아침에 처음 일어나 발을 디딜 때 발뒤꿈치 안쪽이 찌르듯 아픈 형태로 흔히 나타나며, 걷기 시작한 직후 통증이 심하다가 움직임이 이어지면 다소 줄어드는 양상을 보이는 경우가 많습니다. 통증이 발 안쪽까지 번지거나 까치발로 서면 더 심해지는 경우도 있습니다. 일반적으로 반복된 미세 손상이 쌓여 생기는 염증으로 알려져 있어 통증이 완화와 재발을 반복하는 경우도 있습니다. 증상만으로 다른 발 질환과 구분하기는 어려우므로 통증이 며칠 이상 이어지거나 보행이 불편할 정도라면 담당의료진의 진료로 확인하는 것이 필요합니다.

족저근막염 통증, 어떻게 나타나나

족저근막염의 대표적인 통증 양상은 아침에 잠에서 깨어 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치 안쪽에서 찌르는 듯한 통증이 느껴지는 것입니다. 걷기 시작한 직후 통증이 가장 심하다가 어느 정도 움직이면 통증이 줄어드는 경향이 있지만, 오래 서 있거나 많이 걸으면 다시 통증이 심해지는 경우가 있습니다.

통증 위치는 발뒤꿈치 안쪽에서 시작해 발 안쪽 전체로 이어지는 경우가 많고, 걸을 때 엄지발가락 쪽으로 체중을 밀어내는 동작이 불편하게 느껴지거나 까치발로 서면 통증이 더 두드러지는 경우도 있습니다. 통증이 줄어드는 듯하다가 다시 심해지는 흐름을 반복하는 경우가 있어 저절로 괜찮아졌다고 판단하기 어려운 경우가 많습니다.

시기별로 통증이 달라지는 양상

초기에는 통증이 가벼운 근육통처럼 느껴져 대수롭지 않게 넘기는 경우가 많습니다. 일반적으로 이런 초기 단계에서는 아침 첫걸음 때만 잠깐 아프고 낮 동안에는 크게 불편함을 느끼지 않아 치료를 미루는 경우가 흔하다고 알려져 있습니다.

하지만 발의 사용량이 늘거나 반복적인 충격이 쌓이면 통증이 점차 뚜렷해지는 경우가 있습니다. 걷는 시간이 길어질수록, 혹은 딱딱한 바닥을 오래 걸을수록 발뒤꿈치와 발 안쪽 통증이 더 자주, 더 오래 나타날 수 있습니다. 통증이 반복되면 무의식적으로 걸음걸이나 자세가 바뀌는 경우가 있어, 이로 인해 발목이나 무릎, 고관절, 허리 쪽으로 부담이 옮겨가는 경우도 있습니다.

증상이 나타나는 시점에 따라 일상에서 할 수 있는 관리는 다릅니다. 통증이 가볍고 간헐적인 단계에서는 발에 가해지는 하중을 줄이고 무리한 걷기·운동을 줄이는 것이 일반적으로 권장됩니다. 통증이 잦아지고 보행에 불편을 주는 단계에 이르면 자가 관리만으로는 한계가 있을 수 있어 진료로 확인하는 것이 필요합니다.

통증이 계속되거나 심해질 때 살펴볼 신호

통증이 하루 이틀 쉬어도 가라앉지 않고 반복되거나, 걷는 동안 내내 통증이 느껴지는 경우, 혹은 보행 자세가 눈에 띄게 바뀔 정도로 통증이 심한 경우는 진료가 필요한 신호로 볼 수 있습니다. 통증이 발뒤꿈치를 넘어 발 전체나 종아리 쪽으로 번지는 경우도 마찬가지입니다.

통증 부위에 붓기나 열감이 동반되거나 걷지 못할 정도로 통증이 심한 경우도 자가 판단으로 넘기지 말고 진료로 확인해야 합니다. 증상만으로 족저근막염인지 다른 발 질환인지 구분하기 어려운 경우가 많으므로, 통증의 양상과 기간을 담당의료진에게 전달하고 면밀한 진료를 받는 것이 바람직합니다.

사람마다 통증 양상이 다른 이유

같은 족저근막염이라도 통증이 나타나는 정도와 지속 기간은 사람마다 차이가 있는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로 체중, 걷는 습관, 신발, 평소 서 있는 시간, 발의 아치 모양 등이 통증의 정도와 반복 여부에 영향을 주는 요인으로 꼽힙니다.

오래 서서 일하거나 걷는 일이 많은 경우, 혹은 체중 부담이 큰 경우에는 통증이 더 자주 나타나거나 회복이 더딘 경우가 있다고 알려져 있습니다. 반대로 평소 활동량이 적고 발에 가해지는 하중을 조절할 수 있는 경우에는 통증의 빈도가 상대적으로 덜한 경우도 있습니다. 이처럼 개인차가 크기 때문에 통증의 정도만으로 경과를 단정하기보다는 담당의료진과 상담해 상태를 확인하는 것이 정확합니다.

설명한의원에서 발 통증을 진료하는 방식

설명한의원 구미 형곡에서는 오십견·회전근개·관절 통증·근육통·손목·팔꿈치 터널증후군 등 통증을 침·약침으로 진료하고 필요에 따라 추나요법을 병행합니다. 치료 적합 여부는 진료에서 확인합니다.

첫 진료는 접수, 문진과 자세·통증 부위 확인, 치료 방식 결정, 다음 내원 안내 순서로 진행됩니다. 문진 단계에서 통증이 언제·어떻게 나타나는지, 어느 자세에서 심해지는지를 확인하는 과정을 거치며, 이를 바탕으로 치료 방식을 결정합니다. 본원은 한의사 6명(대표원장 포함)으로 구성되어 있습니다.

자주 묻는 것

Q. 발바닥 통증이 하루 중 시간대에 따라 다르게 느껴지는 이유가 뭔가요?

A. 아침 첫걸음이나 오래 쉬었다가 다시 움직이기 시작할 때 통증이 심하고, 움직임이 이어지면 통증이 줄어드는 경향이 있는 것으로 알려져 있습니다. 다만 오래 걷거나 서 있으면 다시 통증이 심해지는 경우가 있어 시간대보다는 활동량과의 관계로 보는 것이 일반적입니다.

Q. 한쪽 발에만 통증이 있는데 괜찮은가요?

A. 양쪽보다 한쪽에만 통증이 나타나는 경우도 흔하다고 알려져 있습니다. 다만 통증만으로 원인을 판단해서는 안 되며, 통증이 반복되거나 보행에 불편을 준다면 진료로 확인하는 것이 필요합니다.

Q. 신발을 바꾸면 통증이 줄어들 수 있나요?

A. 일반적으로 발에 가해지는 하중과 충격을 줄이는 신발이 통증 관리에 도움이 될 수 있다고 알려져 있습니다. 다만 신발만으로 통증이 조절되지 않는 경우도 있어 지속되는 통증은 담당의료진 판단을 먼저 확인합니다.

Q. 걷기 운동을 계속해도 되나요?

A. 통증이 심한 시기에는 걷는 시간과 강도를 줄이는 것이 일반적으로 권장됩니다. 운동량과 통증의 관계는 개인차가 있으므로 운동 지속 여부는 진료에서 확인하는 것이 바람직합니다.

Q. 체중과 발바닥 통증이 관련이 있나요?

A. 일반적으로 체중이 늘면 발에 실리는 하중이 커져 통증이 더 자주 나타나거나 회복이 더딘 경우가 있다고 알려져 있습니다. 체중 외에도 걷는 습관, 신발, 발 모양 등 여러 요인이 함께 작용하는 것으로 알려져 있습니다.

Q. 통증이 줄었다가 다시 심해지는 걸 반복하는데 정상인가요?

A. 통증이 완화와 재발을 반복하는 양상은 흔히 나타나는 경과로 알려져 있습니다. 다만 반복되는 통증을 방치하면 걸음걸이가 바뀌어 다른 부위에 부담이 옮겨가는 경우가 있으므로 반복되는 통증은 진료로 확인하는 것이 필요합니다.

Q. 발뒤꿈치 외에 다른 부위도 같이 아플 수 있나요?

A. 통증이 반복되면서 걸음걸이나 자세가 달라지면 발목, 무릎, 고관절, 허리 등 다른 부위로 부담이 옮겨가 통증이 함께 나타나는 경우가 있다고 알려져 있습니다. 이런 경우 담당의료진과 상담해 전체적인 상태를 확인하는 것이 정확합니다.