족저근막염 증상에는 어떤 것들이 있나요?

족저근막염의 대표 증상은 아침에 일어나 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치에 찌릿한 통증이 나타나는 것입니다. 걷기 시작한 직후 통증이 심하다가 움직이면서 잠시 줄어들고, 오래 서 있거나 오래 걸으면 다시 심해지는 경과를 보이는 경우가 많습니다. 통증 부위는 발뒤꿈치 안쪽에서 발바닥 전체로 이어지는 경우도 있으며, 까치발을 들 때 통증이 더 심해지는 경우가 있습니다. 통증이 줄어드는 듯하다가 다시 심해지는 흐름을 반복하는 경우가 있어 초기에 가볍게 여기고 넘어가는 경우가 많습니다. 증상이 반복되거나 보행에 지장이 있다면 담당의료진의 진료로 원인을 확인하는 것이 필요합니다.

족저근막염의 주요 증상

족저근막염의 핵심 증상은 기상 직후 첫걸음에서 느끼는 발뒤꿈치 통증입니다. 자고 일어나 바닥에 발을 딛는 순간 찌릿한 통증이 나타나고, 몇 걸음 걷고 나면 통증이 다소 줄어드는 양상을 보이는 경우가 많습니다.

통증 위치는 주로 발뒤꿈치 안쪽이며, 경우에 따라 발바닥 중간이나 발 안쪽까지 통증이 번지기도 합니다. 오래 서 있거나 오래 걷는 시간이 길어질수록 통증이 다시 심해지는 경향이 있고, 까치발로 서거나 계단을 오를 때 통증이 두드러지는 경우가 있습니다.

움직이기 시작할 때 통증이 커지다가 가만히 있으면 줄어드는 패턴, 그리고 한동안 괜찮다가 다시 심해지는 흐름이 반복되는 경우가 있어 방치하기 쉬운 질환입니다. 증상이 반복되거나 보행에 지장이 있다면 담당의료진의 진료로 원인을 확인하는 것이 필요합니다.

증상이 나타난 시기별로 살펴야 할 것

증상 초기에는 통증이 가볍고 간헐적이어서 단순한 근육통으로 여기고 넘어가는 경우가 많습니다. 일반적으로 이 시기에 무리한 보행이나 운동을 줄이고 발에 가해지는 부담을 낮추는 것이 중요하다고 알려져 있습니다.

증상이 몇 주 이상 이어지면 기상 직후 통증 외에도 오래 앉았다가 일어설 때, 혹은 장시간 서 있은 뒤에도 통증이 나타나는 경우가 있습니다. 이 단계에서는 통증이 발생하는 상황을 기록해 두고 보행 패턴, 신발, 활동량의 변화를 함께 살펴보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

통증이 수개월째 이어지거나 보행에 지장을 줄 정도로 심해지는 경우에는 방치하지 말고 진료를 받는 것이 필요합니다. 일반적으로 초기 증상 단계에서 진료를 받는 편이 경과 관리에 도움이 된다고 알려져 있습니다.

이런 신호가 있으면 진료가 필요합니다

통증이 한쪽 발뒤꿈치에서 시작해 발바닥 전체, 혹은 발 안쪽으로 번지는 경우, 그리고 통증 때문에 걸음걸이 자체가 변하는 경우는 진료를 통한 확인이 필요한 신호입니다. 걸을 때 엄지발가락 쪽으로 체중을 싣지 못하고 발을 끌듯이 걷게 되는 경우도 포함됩니다.

통증이 줄었다가 다시 심해지는 흐름이 여러 주에 걸쳐 반복되거나, 휴식을 취해도 통증이 가라앉지 않는 경우에도 진료에서 상태를 확인하는 것이 필요합니다. 또한 통증 때문에 보행 자세가 바뀌면서 무릎이나 고관절, 허리 쪽에 불편감이 함께 나타나는 경우도 살펴야 할 신호입니다.

증상만으로 다른 발 질환과 구분하기 어려운 경우가 있으므로, 증상의 양상만으로 스스로 판단하기보다는 담당의료진의 진료로 확인하는 것이 필요합니다.

사람마다 증상이 다르게 나타나는 이유

족저근막염 증상의 정도와 지속 기간은 체중, 보행 습관, 신발, 활동량 등에 따라 개인차가 큽니다. 일반적으로 과체중이거나 오래 서서 일하는 경우, 평발이거나 발 아치가 유난히 높은 경우에 증상이 더 뚜렷하게 나타난다고 알려져 있습니다.

또한 중년 이후 발뒤꿈치의 지방층이 얇아지는 경우나 아킬레스건, 종아리 근육이 긴장된 상태에서는 같은 활동량에도 통증이 더 쉽게 나타나는 경우가 있습니다. 평소 운동량이 적다가 갑자기 활동량을 늘린 경우에도 증상이 두드러질 수 있습니다.

이처럼 증상이 갈리는 요인이 다양하므로, 자신에게 해당하는 요인이 무엇인지는 진료를 통해 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 적용 여부와 경과는 개인차가 있습니다.

설명한의원에서는 이렇게 진료합니다

설명한의원 구미 형곡에서는 오십견·회전근개·관절 통증·근육통·손목·팔꿈치 터널증후군 등을 침·약침으로 진료하고 필요에 따라 추나요법을 병행합니다. 발바닥이나 발뒤꿈치 통증 역시 이러한 통증 진료의 연장선에서 상담할 수 있는 영역입니다. 환자 상태에 따라 적용 여부가 다를 수 있습니다.

첫 진료는 접수, 문진과 자세·통증 부위 확인, 치료 방식 결정, 다음 내원 안내의 순서로 진행됩니다. 통증이 나타나는 시점과 상황, 걸음걸이의 변화 등을 문진에서 함께 확인하게 됩니다.

본원은 한의사 6명(대표원장 포함)으로 구성되어 있으며, 치료 적합 여부는 진료에서 확인합니다.

족저근막염 증상, 자주 묻는 것

Q. 족저근막염은 왜 생기나요?

A. 발뒤꿈치뼈에서 발가락 기저부로 이어지는 두껍고 강한 섬유띠인 족저근막에 반복적인 미세 손상이 쌓이면서 염증이 생기는 것으로 알려져 있습니다. 과체중, 오래 서 있는 생활, 발에 맞지 않는 신발, 평소 운동 부족 등이 함께 작용하는 경우가 많습니다.

Q. 족저근막염은 여성에게 더 많이 생기나요?

A. 확인된 근거가 없습니다. 발생에 영향을 주는 요인으로는 체중, 보행 습관, 신발 등이 함께 작용하는 것으로 알려져 있으며, 개인별 발생 양상은 진료를 통해 확인하는 것이 필요합니다.

Q. 통증이 왜 아침에 특히 심한가요?

A. 자는 동안 수축해 있던 족저근막이 기상 직후 체중이 실리면서 갑자기 늘어나기 때문으로 알려져 있습니다. 몇 걸음 걸으면 근막이 풀리면서 통증이 일시적으로 줄어드는 경우가 많지만, 오래 걷거나 서 있으면 다시 심해지는 경우가 있습니다.

Q. 평발이면 족저근막염에 더 취약한가요?

A. 발바닥 아치가 거의 없는 평발이나 반대로 아치가 지나치게 높은 발 모양 모두 족저근막에 부담을 줄 수 있는 요인으로 알려져 있습니다. 다만 발 모양 외에도 체중, 활동량, 신발 등 여러 요인이 함께 작용하므로 해당 여부는 진료로 확인하는 것이 필요합니다.

Q. 족저근막염 통증이 다른 부위까지 영향을 주나요?

A. 통증 때문에 보행 자세가 바뀌면 발목, 무릎, 고관절, 허리 등 다른 부위에도 부담이 갈 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 걸음걸이에 변화가 느껴진다면 해당 부위 상태도 함께 살펴보는 것이 필요합니다.

Q. 실내에서 생활할 때 신경 써야 할 것이 있나요?

A. 일반적으로 맨발이나 쿠션이 없는 실내화보다는 쿠션이 있는 실내화를 착용하는 것이 발바닥 부담을 줄이는 데 도움이 된다고 알려져 있습니다. 다만 개인 발 상태에 따라 적합한 방법이 다를 수 있어 지속적인 통증이 있다면 진료에서 확인하는 것이 필요합니다.

Q. 통증이 오래가면 다른 치료가 필요한가요?

A. 통증이 오래 지속되거나 반복되는 경우 보존적 치료 외의 방법을 고려하게 되는 경우가 있는 것으로 알려져 있습니다.