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안면마비, 중풍과 혼동되는 이유와 구별 기준
안면마비는 중추성과 말초성으로 나뉘며 이마 주름 등 몇 가지 신호가 구별에 참고가 될 수 있습니다.
안면마비, 중풍과 혼동되는 이유와 구별 기준
안면마비는 중추성과 말초성으로 나뉘며 이마 주름 등 몇 가지 신호가 구별에 참고가 될 수 있습니다.
입이 갑자기 한쪽으로 돌아가면 곧바로 뇌졸중, 즉 중풍이라고 단정 짓고 크게 당황하는 경우가 많습니다. 반대로 피곤해서 그런가 보다 하고 며칠 지켜보다가 뒤늦게 병원을 찾는 경우도 있습니다. 꼭 그렇지만은 않습니다. 안면마비는 뇌의 문제일 수도, 얼굴 쪽 신경만의 문제일 수도 있어 증상이 비슷해 보여도 짚어야 할 방향이 달라집니다.
▶ 당황스러운 마음은 당연하지만, 스스로 판단하기보다 몇 가지 신호를 확인해두는 것이 먼저입니다.
어떤 증상이 나타날까요?
얼굴 한쪽이 갑자기 처지면서 눈이 잘 감기지 않거나 입꼬리가 아래로 쳐지고, 물을 마실 때 입가로 흘리는 증상이 나타날 수 있습니다(흔히 구안와사라고 부릅니다). 여기에 더해 팔다리에 힘이 빠지거나 저릿한 감각, 말이 어눌해지는 증상, 심하면 의식이 흐려지는 증상까지 함께 나타난다면 얼굴만의 문제가 아니라 뇌 전체의 혈류 문제일 가능성을 염두에 둬야 합니다. 즉 증상이 얼굴에만 그치는지, 팔다리와 의식까지 번지는지에 따라 짚어야 할 범위가 완전히 달라집니다.
이 증상을 가볍게 여기고 방치하면, 실제로 뇌혈관에 문제가 생긴 경우라면 진료가 늦어져 회복에 불리한 흐름으로 이어질 수 있습니다. 반대로 단순히 얼굴 신경만의 문제인데도 중풍으로 오인해 과도한 불안에 시달리는 경우도 있어, 증상 초기에 몇 가지 신호를 면밀하게 살펴 구분하는 과정이 필요합니다.
이마에 주름이 잡히는지 확인하기
거울 앞에서 눈썹을 올리거나 이마를 찌푸려 보았을 때, 이마에 주름이 평소처럼 잡히면서 아래쪽 입과 뺨 부위만 처지는 경우라면 뇌 중심부 손상으로 인한 안면마비(중추성 안면마비) 쪽에 가깝다고 봅니다. 중풍은 흔히 이런 식으로 얼굴 아래쪽에만 영향을 주고 이마 근육의 움직임은 비교적 남아 있는 경우가 많습니다.
반면 이마까지 포함해 얼굴 한쪽 전체가 둔해져서 눈을 감기 힘들고 주름도 잘 잡히지 않는다면, 얼굴 쪽 신경 자체에 문제가 생긴 경우(말초성 안면신경마비, 흔히 벨마비라고도 부릅니다) 쪽에 가깝습니다. 다만 두 가지 신호가 겹쳐 나타나거나 애매하게 느껴지는 경우도 있어, 실제 어느 쪽에 해당하는지는 신경학적 진찰과 영상 검사를 거쳐 판단하게 됩니다.
왜 생기는 걸까요?
안면마비 증상이 나타났을 때 가장 중요한 것은 스스로 중풍 여부를 판단하려 하기보다, 증상이 시작된 시간을 분명히 기억해두고 이마 움직임 같은 몇 가지 신호를 참고해 빠르게 면밀한 진료를 받는 것입니다.
일상에서 점검할 것
Q. 안면마비와 중풍(뇌졸중)은 집에서도 구별할 수 있나요?
이마 주름이 잡히는지, 팔다리 저림이나 언어 이상이 함께 있는지가 참고할 수 있는 신호입니다. 다만 이런 신호만으로 완전히 구별하기 어려운 경우도 있어 신경학적 진찰과 영상 검사가 필요할 수 있습니다.
Q. 한의학에서는 안면마비나 중풍 이후 증상을 어떻게 접근하나요?
한의표준임상진료지침에서는 회복기 중풍 환자의 신경학적 장애 개선을 위해 백회, 풍지, 합곡 등 경혈을 활용한 침 치료를 고려할 수 있다고 안내하고 있습니다. 치료 방향은 환자의 전신 상태와 증상을 함께 살펴 담당 한의사가 결정합니다.
Q. 첩약보험 등 치료 비용 관련 제도는 어떻게 확인하나요?
첩약보험 적용 여부와 범위는 진료 과정에서 담당 한의사와 상담을 통해 확인하는 것이 좋습니다. 증상과 진단명에 따라 적용 기준이 다를 수 있습니다.
안면마비와 중풍은 증상이 비슷해 보여도 접근과 진료 방향이 다를 수 있으므로, 스스로 판단해 불안해하기보다는 빠르게 진료를 받아보시길 권합니다. 체계적인 진료 과정을 통해 호전을 기대해볼 수 있습니다.
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본 포스팅은 의료법 제56조 1항을 준수하여 설명한의원 진료 R&D팀에서 직접 작성한 의료 정보 제공 목적의 글입니다. 모든 한방 치료는 개인의 체질과 건강 상태에 따라 차이가 있을 수 있으며, 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 담당 한의사와 충분한 상담 후 진행하시기 바랍니다.