허리디스크·퇴행성디스크·척추관협착증, 세 가지 허리 질환의 차이와 한방 치료 단계

세 질환은 증상과 발생 기전이 달라, 정확한 감별 후 단계에 맞는 접근이 호전에 도움이 될 수 있습니다.

허리가 아프면 "내가 자세가 나빠서", "오래 앉아 있어서 자업자득"이라며 스스로를 탓하는 분들이 많습니다. 꼭 그렇지만은 않습니다. 오랜 시간 굳어진 생활 습관이 척추 구조물에 누적 부하를 주는 것은 사실이지만, 같은 허리 통증이라도 추간판 탈출, 퇴행성 변화, 척추관 협착은 각각 다른 경로로 진행되며, 그 차이를 모르고 대처하면 증상이 길어질 수 있습니다. 앉았다 일어날 때 허리가 뻐근한 분, 걸을수록 다리가 저려 쉬어야 하는 분, 한쪽 엉덩이부터 발끝까지 전기 오듯 당기는 분—이 세 가지 호소는 서로 다른 질환 신호일 수 있습니다.

▶ 어떤 유형인지 먼저 파악하는 것이 치료 방향의 출발점입니다.

증상, 세밀하게 파악해야 합니다

추간판(디스크)이 제자리를 벗어나 신경을 압박하면 허리 통증과 함께 한쪽 다리로 뻗치는 방사통이 나타납니다. 이때 하지직거상검사에서 양성 반응이 확인되면 추간판 탈출증을 의심하게 되며, 증상이 심해질수록 다리 근력이 떨어지거나 감각이 무뎌지는 방향으로 악화될 수 있습니다. 통증이 가만히 있어도 지속되거나 기침·재채기 시 악화된다면 탈출 정도가 상당할 가능성이 있어 MRI 확인이 권고됩니다.

반면 척추관 협착증은 척추관이 좁아져 신경이 만성적으로 눌리는 상태로, 걷거나 서 있을수록 양쪽 다리가 저리고 무거워지다가 허리를 앞으로 굽히거나 잠시 앉으면 증상이 완화되는 '신경인성 파행'이 특징입니다. 퇴행성 변화로 인한 만성 허리 통증은 3개월 이상 지속되지만 신경학적 이상 없이 허리와 요천추부 압통, 운동 제한이 주된 양상으로 나타납니다. 같은 허리 통증이라도 이 세 가지 흐름을 구분하지 않으면 적절한 대응 시기를 놓칠 수 있습니다.

어떤 유형인지 나눠 봅니다

신체 내부 원인을 심도 있게 살펴봅니다

일상에서 점검할 것

허리 통증이 오래됐다고 해서 무조건 심각한 것도, 가볍다고 해서 그냥 두어도 되는 것도 아닙니다. 어떤 유형인지 정확히 파악하고, 발병 단계에 맞는 접근을 선택하면 증상 호전의 가능성을 높일 수 있습니다. 지금 느끼는 불편함이 어디서 비롯된 것인지 차근차근 살펴보는 것, 그것이 회복의 첫걸음이 될 수 있습니다.

본 포스팅은 의료법 제56조 1항을 준수하여 설명한의원 진료 R&D 센터에서 직접 작성한 의료 정보 제공 목적의 글입니다. 모든 한방 치료는 개인의 체질과 건강 상태에 따라 차이가 있을 수 있으며, 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 담당 한의사와 충분한 상담 후 진행하시기 바랍니다.